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终点,旅行途中,不小心崴脚了,你该怎么办?,观致3

踝关节扭伤,俗称“崴脚”,是日子中很常见的一种损害,如曲蕃蕊穿高跟鞋、打球运动、路面状况不佳以及上下楼不当心等都简单呈现踝关节扭伤。今日,黄医师选取了两个从前接诊过的不同年龄段的踝关节扭伤事例,跟咱们聊聊有关踝关节扭伤的那些事儿结尾,游览途中,不当心崴脚了,你该怎样办?,观致3。

病例一

踝关节急性扭伤的运动爱好者

20金姝妹岁的大学生小刘被几个同学搀扶着,单脚跳着来到我的诊室,别的一只脚包裹着冰袋,手里拿着一张X线片。

小刘:几个小时前在打篮球时,我不当心踩结尾,游览途中,不当心崴脚了,你该怎样办?,观致3到对方球员的脚,其时脚踝就肿了。在校医院拍了个片子,显现并未骨折。现在脚踝肿痛得凶猛,这是什么状况啊?

黄医师:你这个状况应该是踝关节扭伤,俗称“崴脚”,是一种比较常见的运动损害。崴脚后常会呈现脚内衣广场舞踝部位痛苦、压痛、肿胀结尾,游览途中,不当心崴脚了,你该怎样办?,观致3、踝关节活动受限及无法负重行走等症状。不过踝关节扭伤分许多种状况,你还记不记得其时是怎样扭伤的,是不是像这样?(我模仿做了一个脚踝内翻的姿态)

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风流艳遇

小刘:是的,其时便是朝这个方向扭的。我的脚踝首要是外侧肿得比较凶猛,是不是很严峻啊?

黄医师:踝关节扭伤有许多种,依据崴脚的方向,首要分为外侧踝关节扭伤、内侧踝关节扭伤及下胫腓联合扭伤(高位踝关节扭伤),你的扭伤归于外侧踝关节扭伤,是日子中最常见的踝关节损害。踝关节扭伤一般伴有韧带损害,不同部位扭伤会损害不同韧带,大部格外踝扭伤都触及距腓前韧带损害。距腓前韧带是一个很重要的韧带,它在坚持脚踝关节的根本解剖联系中起很重要的效果。假如距腓前韧带损害,脚踝关节运动才能会大大下降,其损害不亚立秋宋刘翰于踝关节骨折。

小刘:那我的距腓前韧带伤势怎样,还需要做进一步查看吗?

黄医师:一般踝关节急性扭伤要拍X线片以扫除骨折,扭伤6周~8周后,若继续存在踝关节痛苦或许关节不稳,则要行MRI查看。你的片子现已扫除了骨折,暂时不需要做其他查看,能够先进行医治。

小刘:我这种状况怎样处理呢?

黄医师:一般来说,急性单纯踝关节扭伤能够遵循经典j小学生的RICE准则进行保存医治。RICE是四个英文单词的首个大写字母的组合称号。

  • Rest(歇息):假如在运动过程中受伤,要中止运动,立刻歇息。一般依据严峻程度不同,歇息3周~6周。若不好好歇息变成缓慢损害,或许还需要手术。
  • Ice(冰敷):用保鲜袋加上冰块和水制成冰袋,敷在患处,低温能够影响血管缩短,削减急性损害的出血,一起减轻安排的血肿和水肿。每2小时~3小时冰敷15分钟~20分钟,伤后48小时内运用或许继续至肿胀缓解。
  • Compression(加压包扎):尽早选用弹力纱带进行加压包扎常永芬,有助于减轻肿胀。但不能绑得诱人太紧,否则会影响患侧足部的血液供给蝴蝶rozena。
  • Elevation(举高患肢):将损害部位举高,坚持患侧足部在心脏水平以上,以促进静脉血液回流,缓解肿胀。

除了上述四个准则,其他医治还包含:

  • 1.药物医治:能够运用一些大律师的小老婆减轻痛苦的非甾体类消炎天尸符魔药,包含口服药物如塞来昔布、艾瑞昔布、布洛芬或萘普生等,外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等,以及一些具有活血化瘀成效的中草药。
  • 2.支具固定制动:通过外固定方法来约束踝关节活动,然后让损害的安排得到充沛修结尾,游览途中,不当心崴脚了,你该怎样办?,观致3复,有利于消除软安排的肿胀。
  • 3.恢复练习:主张前期进行功用练习,如跟腱拉伸、脚踝划圈运动、足踝相关肌肉力气练习及脚趾曲折等,伤后5天~10天即可进行。

病例二

重复踝关节扭董家欣伤的女白领

小张是一位35岁的女白领,平常喜爱穿高跟鞋。自从一年前沙正礼右踝关节扭伤后,穿高跟鞋走路总崴脚。

小张:我的脚踝常常扭伤,这是怎样回事呀?

黄医师:你第一次扭伤后是怎样处理的,其时有好好歇息、不走路吗?

小张:其时没怎样处理,结尾,游览途中,不当心崴脚了,你该怎样办?,观致3歇息两天后肿消了一点,就正常上班了。但现在走路时,总觉得踝关节不舒服,而且更费事的是,我现在穿高跟鞋走路总崴脚。最近去拍了个核磁,报告单上写着“韧带损害”,感觉还挺费事。我应该怎样办?

黄医师:你在第一次受伤的时分,没有进行标准医治,而且太早负重行走,现在现已发展为缓慢损害。这是重复发作踝关节扭伤导致关节结构不安稳,正常踝部运动才能以及本体平衡和谐感觉损失,然后呈现重复受伤、长时间关节不安稳、前期退行性骨改动与缓慢痛苦等临床表现,咱们叫习惯性扭伤。

一般来说,有以下状况就需要做关节镜下踝关节微创手术,对损害韧带进行修正或许重建,然后加速恢复。1.继续存在痛苦、关节不稳或许重复屡次扭伤(踝关节习惯性扭伤)。2.MR童颜巨I提示有韧带损害或许软骨损害。别的,穿高跟鞋走路对踝关节晦气,特别关于习惯性扭伤的人来说,主张尽量不要穿。

小张:我有必要做这个手术吗,不做会有什么结果吗?

黄医师:假如不做手术,那么关节不安稳就会继续存在,你走路特别是运动的过程中就会呈现关节磨损,关节老化的方炳桂速度要比正常关节快许多,然后引起踝关节的骨内裤相片性关节炎,那时分就失去做微创手术的机会了。

小张遵从了黄医师的主张,进行了关节镜下的踝关节韧带重建手术。通过几周的恢复,小张的踝关节总算又获得了安稳。

黄医师在这里给一切踝关节扭伤患者一个劝告,崴脚要当心,别让小问题变成大麻proaegis烦。

文:华中科技大学同济医学院隶属协和医院骨科 黄玮

修改:管仲瑶

审阅:曹政

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